TOLAC ～基本情報編～

TOLACとは？

• TOLACとは？
  TOLAC(トーラック)とは、Trial of Labor After Cesareanの略で、「帝王切開後の経膣分娩トライアル」を意味します。
• VBACとは？
  TOLACと混同しやすいのが、VBAC(ブイバック)です。VBACは、Vaginal Birth After Cesareanの略で、「帝王切開後の経膣分娩」を意味します。

厳密に区別せずTOLAC、VBACという言葉を使っているケースもあれば、TOLACした結果、経膣分娩に至ったケースをVBACと呼ぶこともあります。

TOLACできる条件は？

TOLACをするには、いくつかの条件をクリアしている必要があります。
ここでは、そのうち何点か紹介します。

出産する施設に関する条件

• 緊急帝王切開や、子宮破裂時の緊急手術が可能であること

母体に関する条件

• 既往帝王切開が1回であること
• 既往帝王切開以外に、子宮の手術を行っていないこと
• 既往帝王切開時の子宮切開方法が「横切り」であり、帝王切開後の経過が順調であること
  ※「横切り」かどうかは、帝王切開を行った病院に問い合わせることができます。

詳しく知りたい方は、公益社団法人 日本産科婦人科学会の産科診療ガイドラインをご覧ください。
公益社団法人 日本産科婦人科学会
gl_sanka_2023.pdf

TOLAC、無痛分娩できるの？

TOLACって無痛分娩できるの？と思っている方も多いと思います。
まず、TOLACで出産する際にも条件があるので紹介します。

• 陣痛促進剤を使用しないこと

では、気になる無痛分娩に関する条件は…

• 無痛分娩可否に関する条件は無し
  つまり、病院による！

病院によるとは言っても、私が調べた限りでは東京都内でTOLAC可能な病院で、TOLAC実施時に無痛分娩を行っているところはありませんでした。

TOLACをする⇒自然分娩チャレンジと思っていた方が良さそうですね。