東京都内でTOLACしたい人へ、病院探しの注意点と確認ポイント

はじめに

TOLACは「病院探し」が最大の壁

TOLACを希望して情報収集を始めると、多くの人が最初につまずくのが病院探しです。
TOLAC対応病院が少ない上、「TOLAC可」と書いてあっても、実際には条件が厳しかったり、途中で断られるケースも珍しくありません。

この記事では、東京都内でTOLACを検討している方向けに、病院探しで後悔しないためのポイントをまとめます。

東京都内でTOLACできる病院は多くない

東京都内でも、TOLACを受け入れている医療機関は限られています。

理由は、

• 子宮破裂などのリスクに備え、24時間緊急手術対応が必要
• 分娩中の厳重な母体・胎児管理
• 医師・助産師・麻酔科医の体制確保

など、医療側の負担が非常に大きいためです。
また、病院のHPに「TOLAC可」と書かれていても、病院による独自条件が設定されていることがあります。
必ず個別に確認するようにしましょう。

東京都内でTOLAC可能な病院 2026年版

TOLACが可能な東京都内の病院の病院を紹介します。
2026年調査時点の情報のため、詳細情報は病院にご確認お願いします。

東大病院総合周産期母子医療センター

住所：東京都文京区本郷7-3-1

当院では、帝王切開後の経腟分娩を希望される方に対して、安全にトライできる条件を満たしていると産婦人科医師が判断したケースに限り、TOLAC（帝王切開後の経腟分娩の試み）を行なっています。

特色 | 【東大病院 産婦人科】総合周産期母子医療センター

東大病院でのお産をご検討されている方へ 安全で快適なお産ができますよう、ひとりひとりに寄り添った出産のお手伝いをします。 バース プラン 無痛分娩から院内助産まで 幅広いご希望に対応しています。 セミオープン システム 妊婦健診はお近くの連

www.obstetrics-htu.jp

東京都立大塚病院

住所：東京都豊島区南大塚2-8-1

常時複数の産婦人科医が勤務しており、帝王切開後の経腟分娩（TOLAC）や双胎経腟分娩などの対応も行っています

当院でお産を希望される方へ | 大塚病院 | 東京都立病院機構

目次当院の特徴について予約・費用について当院の分娩について無痛分娩について妊婦健診について　セミオープンシステム（大塚モデル）について産科外来についてよくある質問産婦人科からのお願い（産婦人科のページにとびます）医療機関関係者の方へ（産婦人科のページにとびます）産婦人科トップページ特徴『当院でお産をされる方へ』パンフレ...

www.tmhp.jp

順天堂大学医学部付属練馬病院

住所：東京都練馬区高野台3-1-10

当院では、幅広い患者さんのご要望に応えるため、条件を満たせば帝王切開後経腟分娩(TOLAC)を実施しています。

出産をご希望の方へ｜順天堂大学医学部附属練馬病院

順天堂大学医学部附属練馬病院のホームページです。当院は、他を慈しむ心「仁」の精神と、最新、最良の医療を提供する「不断前進」の精神を具現化することを理念とし、いつでも、安心して質の高い医療を受けることが出来る病院という評価が得られるようにしていきたいと考えております。

hosp-nerima.juntendo.ac.jp

日本赤十字社医療センター

住所：東京都渋谷区広尾4-1-22

日赤医療センターではVBACを基本方針としております。

よくあるご質問｜センター｜日本赤十字社医療センター（渋谷区）

www.med.jrc.or.jp

育良クリニック

住所：東京都目黒区上目黒1-26-1

今回の妊娠に問題がなく、リスクをご理解いただいた上で自然分娩を希望される方に、TOLACに臨んでいただきます。

分娩について｜医療法人社団 晴晃会 育良クリニック -産科・婦人科-

夕方・土日も診療。中目黒駅徒歩2分。安全な環境のもとでの自然分娩を大切にしているクリニックです。

www.ikuryo.or.jp

上記の5つの病院のうち、東大病院、都立大塚病院、日赤医療センターは総合周産期母子医療センターに、順天堂大学練馬病院は地域周産期母子医療センターに指定されています。

https://www.hokeniryo.metro.tokyo.lg.jp/documents/d/hokeniryo/2025-05-30-175403-821

www.hokeniryo.metro.tokyo.lg.jp

確認推奨事項

病院に必ず確認したい5つの質問

初診・問い合わせ時に、最低限以下は確認しましょう。

1. TOLACの実施実績はあるか（年間件数）
2. 陣痛促進剤の使用可否
3. 無痛分娩との併用可否
4. 緊急帝王切開時の対応体制
5. 分娩途中で帝王切開に切り替わる判断基準

「TOLAC可」としている病院でも、実際には帝王切開を推奨していてTOLAC実施実績が少ないケースもあります。

2.3.は不可のところが多いようです。陣痛促進剤の使用不可→自然に陣痛が来なければ帝王切開、無痛分娩の併用不可→自然分娩での陣痛に耐える必要があり、出産の進め方に大きな影響があり、そもそもTOLACするかどうかの決断に関わる方もいると思うので、必ず確認しましょう。

子宮破裂はTOLACでなくても発生し得ることですが、TOLAC時は割合が上がります(以下引用文を参照してください)。安全に出産に臨むために、4.5.の確認も必ず行いましょう。

過去に子宮の手術をしたことのない場合に子宮破裂が起こる頻度は、0.005％ほどと言われており、２万分娩に１例と極めてまれであるの対し、帝王切開の既往がある妊婦さんでは0.3％と有意に高くなっています。

TOLAC（帝王切開後の経腟分娩）で子宮破裂し赤ちゃんが死亡。病院はリスクを説明せず！ | 産科医療LABO（富永愛法律事務所）

地域で唯一の産婦人科医院で、TOLAC（帝王切開後の経腟分娩）による事故が約10年前にありました。TOLACと

www.sanka-iryo.com

ガイドラインも必ず確認

TOLACの基本的な考え方は日本産科婦人科学会の産科診療ガイドラインに示されています。

病院ごとの判断の前提にもなっているため、一度目を通しておくと医師との話がスムーズです。
公益社団法人 日本産科婦人科学会
gl_sanka_2023.pdf

まとめ

TOLACの病院探しは「早め・具体的」に

病院ごとに条件や体制が異なるうえ、母体の状況によっても実施可否が大きく左右されるTOLAC。

• 妊娠前〜初期から探し始める
• HP情報だけで判断しない
• 具体的な質問を用意する

TOLACを検討する場合はこの3点を意識し、早め早めに動いていきましょう！